Tesis (Especialistas en Pediatría) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Especialización en Pediatría, 2025

Introducción -- Justificación -- Descripción del proyecto -- Planteamiento del Problema -- Pregunta de Investigación -- Marco Teórico -- Estado del Arte -- Objetivos -- Objetivo General -- Objetivos Específicos -- Metodología -- Material y Métodos -- Diseño -- Ubicación -- Período de estudio -- Muestra -- Población de Interés -- Criterios de Inclusión -- Criterios de Exclusión -- Tipo de Muestra -- Tamaño de la muestra -- Variables -- Instrumentos -- Procedimientos -- Análisis Estadístico -- Control de Sesgos -- Sesgos de selección -- Sesgo de información -- Sesgo de generalización -- Entidades Participantes y tipo de Participación -- Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva -- Tipo de participación -- Universidad Surcolombiana -- Tipo de participación -- Recursos -- Financieros -- Fuentes de Financiación -- Consideraciones Éticas -- El estudio se Ajusta a los Siguientes Principios Bioéticos -- Autonomía -- Beneficencia y no maleficencia -- Justicia -- Confidencialidad -- Alcance -- Riesgo -- Costo – beneficios -- Impacto -- Confidencialidad de la información -- Conflicto de interés -- Resultados -- Características Sociodemográficas -- Características Clínicas -- Mediciones 24 horas antes del procedimiento quirúrgico -- Mediciones posteriores al procedimiento quirúrgico -- Desenlaces en los menores a quienes se les realizó gastrostomía endoscópica percutánea -- Discusión -- Conclusión -- Referencias bibliográficas -- Anexos

Cada vez con más frecuencia, el personal de salud atiende a población pediátrica con discapacidad neurológica severa. Estos pacientes requieren un abordaje especializado e integral, ya que presentan condiciones particulares, como lo son los trastornos de la deglución, especialmente importantes en pacientes con parálisis cerebral, retraso global en el neurodesarrollo o discapacidad cognitiva. Una solución efectiva y definitiva a estos problemas es la realización de gastrostomía endoscópica percutánea. Algunos procedimientos en salud van a generar dolor, independientemente de la técnica utilizada. En gran medida el manejo del dolor suele depender del reporte verbal del paciente, lo que representa una dificultad en niños por sus limitaciones para comunicarse. Esto puede llevar a un subdiagnóstico del dolor y, en consecuencia, a un tratamiento inadecuado, afectando la calidad de vida del paciente y su entorno, problema aun mayor en pacientes con discapacidad neurológica. Actualmente, los cuidados paliativos pediátricos ofrecen un enfoque especializado para el diagnósticо у tratamiento del dolor en pacientes con alteraciones neurológicas y dificultades para expresarse.
Su intervención tiene un impacto significativo no solo en la salud del paciente, sino también en sus familias y en los equipos de salud. El Hospital Universitario de Hernando Moncaleano Perdomo, centro de referencia en el sur del país, realiza procedimientos de gastrostomía endoscópica percutánea en el paciente pediátrico. Desde 2019, su equipo cuidados paliativos pediátricos ha implementado estrategias para el manejo del dolor en estos pacientes. Esta investigación evaluó si dicha intervención mejora desenlaces clínicos como la estancia hospitalaria y las complicaciones postoperatorias tempranas.