Descripción De Las Prácticas De Sedación Y Analgesia En Pacientes Ventilados En La Unidad De Cuidado Intensivo Pediátrico Del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo Durante El Año 2019 (Record no. 32425)

000 -CABECERA
campo de control de longitud fija 00131nam a22000617a 4500
005 - FECHA Y HORA DE ACTUALIZACIÓN
005 20220216171141.0
008 - LONGITUD FIJA
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040 ## - FUENTE DE CATALOGACIÓN
Centro catalogador/agencia de origen CO-NeUS
Lengua de catalogación español
Normas de descripción rda
041 ## - IDIOMA
Código de lengua del texto/banda sonora o título independiente español
100 1# - AUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 147191
nombre Encinales Ardila, Camila
relación autor
245 ## - TÍTULO PROPIAMENTE DICHO
título Descripción De Las Prácticas De Sedación Y Analgesia En Pacientes Ventilados En La Unidad De Cuidado Intensivo Pediátrico Del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo Durante El Año 2019
Mención de responsabilidad, etc. Camila Encinales Ardila
264 ## - PIE DE IMPRENTA
lugar (ciudad) Neiva :
editorial Universidad Surcolombiana ,
fecha 2021
300 ## - DESCRIPCIÓN FÍSICA
Extensión 98 páginas :
Ilustraciones imagenes, gráficas, tablas ;
Dimensiones 13 cm.
336 ## - TIPO DE CONTENIDO
Content type term texto
337 ## - MEDIACIÓN
RDA rdamedia
Content type term computadora
338 ## - PORTADOR
RDA rdacarrier
Content type term disco de la computadora
347 ## - Características del archivo digital (R)
RDA rda
502 ## - NOTA DE TESIS
Nota de tesis Tesis (Especialistas en Pediatría) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Especialización en Pediatría, 2021
505 ## - NOTA DE CONTENIDO
Nota de contenido Introducción -- Justificación -- Planteamiento Del Problema -- Pregunta De Investigación -- Objetivos -- Objetivo General -- Objetivos Específicos -- Marco Teórico -- Metodología Propuesta -- Tipo De Estudio -- Período De Estudio -- Criterios De Inclusión -- Criterios De Exclusión -- Muestra -- Operacionalizacion De Variables -- Recolección Y Fuentes De Información -- Control De Sesgos -- Sesgos De Selección En La Población Diana -- Sesgo De Centro De Referencia -- Sesgos De Información: Investigador -- Confusión -- Instrumento Para La Recolección De Datos -- Análisis Estadístico -- Entidades Participantes Y Tipo De Participación -- Resultados / Productos Esperados Y Potenciales Beneficiario -- Potenciales Beneficiarios -- Generación De Nuevo Conocimiento -- Impactos Esperados A Partir Del Uso De Los Resultados -- Recursos -- Recursos Humanos -- Recursos Financieros -- Presupuesto -- Presupuesto Global De La Propuesta -- Consideraciones Éticas -- Costo/Beneficio -- Beneficio Para El Participante -- Beneficio Para Los Investigadores -- Beneficio Para Las Instituciones -- Impacto -- Alcance -- Resultados -- Discusión -- Conclusiones -- Referencias Bibliograficas -- Anexos
520 ## - RESUMEN
Resumen Introducción. Los pacientes en las unidades de cuidado intensivo pediátrico están expuestos a padecer dolor, estrés y ansiedad como consecuencia de su enfermedad, del tratamiento e intervenciones médicas. La adecuada sedación y analgesia son componentes fundamentales en su cuidado, especialmente, en aquellos que requieren asistencia ventilatoria mecánica (VM). Sin embargo, el uso prolongado de sedantes ha demostrado asociarse con efectos deletéreos como delirium, síndrome de abstinencia, extubación fallida, mayor tiempo de ventilación mecánica, de estancia en UCI y mortalidad, entre otros. Los enfoques tradicionales han utilizado protocolos en los que prima la utilización de sedantes. Es más probable que estos se asocien con la sobre sedación y sus efectos deletéreos aumentando los costos en la atención médica. Las guías de práctica clínica actuales han venido realizando una transformación de ese paradigma hacia un enfoque de “analgosedación” en donde los sedantes sean titulados evitando la sedación profunda y priorizando la analgesia a partir de la utilización de escalas de sedación y analgesia. El objetivo de este estudio fue describir las prácticas de sedación y analgesia en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo durante el año 2019.
Métodos. Estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal con enfoque analítico en el que se realizó una búsqueda activa por medio de la revisión de historias clínicas de los pacientes que requirieron Ventilación mecánica no invasiva e Invasiva.
Resultados. 417 pacientes ingresaron a la UCIP en el 2019, El 22.7% de los pacientes ingresados a la UCIP requirieron VM. Se excluyeron 19 pacientes analizándose 76 pacientes. El 39.47% fueron menores de 1 año. El diagnóstico principal que llevó a la necesidad de ventilación mecánica fue choque en cualquiera de sus presentaciones en el 48.69% de los casos y de estos el choque distributivo secundario a Dengue fue la patología más prevalente. El enfoque de sedación y analgesia principalmente usado fue el tradicional en un 81.58% de los casos. La condición clínica más evaluada fue la sedación, ésta a través de la escala RASS en el 78.95% de los pacientes. El 82.89% no describieron la utilización de escalas para dolor, 69.74% para delirium y 92.11% de los casos para Síndrome de abstinencia.
El delirium se presentó en el 20% de los pacientes. La mayor proporción de pacientes que desarrollaron esta complicación se encontraba en el grupo de lactantes menores, sin embargo; al compararlo con los adolescentes estos presentaron mayor riesgo de desarrollarlo, con un OR de 9.75. Como asociación farmacológica los pacientes que recibieron morfina como analgésico reportaron más tasas de delirio (OR 14.14 IC95% 3,68 – 54,38) y sedantes como el Lorazepam (OR 6.33 IC95% 1.52–26.33) y Ketamina (OR 9.38 IC95% 1.15–76.33). Los pacientes
con VM de 11 a 15 días y más de 15 días de estancia en UCI tuvieron mayor posibilidad de desarrollar delirium. El síndrome de abstinencia ocurrió en uno de cada diez pacientes, se presentó más frecuentemente en pacientes con 11 a 15 días de ventilación mecánica (OR 12.0 1.52 – 95.02). El fracaso en la extubación (FE) ocurrió en el 27% de los casos y la mortalidad se calculó en 27.63%.
Conclusiones. Se requieren estandarizar estrategias de analgosedación dirigida en la unidad de cuidado intensivo pediátrico del HUHMP para reducir los efectos deletéreos del exceso de empleo de fármacos sedantes y lograr el diagnóstico temprano de complicaciones frecuentes y que empeoran el pronóstico del paciente crítico como el delirium y síndrome de abstinencia
700 1# - COAUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 147192
Nombre de persona Dussan Castrillón, Boris Andrey
Títulos y otros términos asociados al nombre Especialistas en Medicina Crítica Pediátrica
Término indicativo de función/relación Asesor de tesis
700 1# - COAUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 35026
Nombre de persona Carvajal Duque, Darling
Títulos y otros términos asociados al nombre Especialistas en Medicina Crítica Pediátrica
Término indicativo de función/relación Asesor de tesis
700 1# - COAUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 147193
Nombre de persona Ardila Gómez, Iván José
Títulos y otros términos asociados al nombre Especialistas en Medicina Crítica Pediátrica
Término indicativo de función/relación Asesor de tesis
700 1# - COAUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 77331
Nombre de persona Ramos Castañeda, Jorge Andrés
Títulos y otros términos asociados al nombre Especialista y Magister en Epidemiologia, Doctor en Salud Pública
Término indicativo de función/relación Asesor de tesis
082 04 - CLASIFICACIÓN DECIMAL DEWEY
Clasificación Th 8363120062 / EN 56d
650 #0 - MATERIA GENERAL
9 (RLIN) 131165
Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial SEDACIÓN
650 #0 - MATERIA GENERAL
9 (RLIN) 100191
Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial ANALGESIA
650 #0 - MATERIA GENERAL
9 (RLIN) 134455
Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial VENTILACION MECANICA
942 ## - PUNTO DE ACCESO ADICIONAL KOHA
Fuente del sistema de clasificación o colocación
Tipo de ítem Koha e-Tesis
Parte de la signatura que corresponde a la clasificación (Parte de la clasificación) Th 8363120062 / EN 56d
990 ## - EQUIVALENCIA O REFERENCIA-CRUZADA [LOCAL, CANADÁ]
Enlace de información para campos 9XX Vacios
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En Colección       Tesis y Trabajos de Grado Biblioteca Ciencias de la Salud Biblioteca Ciencias de la Salud 2021-02-13 Th 8363120062 / EN 56d 8310001970 2021-04-13 EJ.1 e-Tesis Sala
En Colección       Tesis y Trabajos de Grado Biblioteca Ciencias de la Salud Biblioteca Ciencias de la Salud 2021-02-13 Th 8363120063 / EN 56d 8310002028 2022-02-16 Ej.2 e-Tesis Sala

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