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Tesis (Especialista en Pediatría) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Especialización en Pediatría, 2015

Antecedentes del problema -- Planteamiento del problema -- Objetivos -- Marco teórico -- Escalas de predicción de riesgo -- Desarrollo de sistemas de puntuación -- Validación de los sistemas de puntuación -- Usos de los sistemas de puntuación -- Escala de riesgo de mortalidad pediátrica (PRISM: Pediatric Risk Score of Mortality) -- Escala de disfunción orgánica pediátrica (PELOD: Pediatric Logistic Organ Dysfunction) -- Biomarcadores -- Tipos de biomarcadores -- Aplicación de los biomarcadores -- Derivación y validación de biomarcadores -- Sensibilidad y especificidad -- Valores predictivos positivos y negativos -- Razón de probabilidad (Likelihood Ratios) -- Curvas ROC: Receiver Operating Characteristic Curves -- Intervalos de confianza -- Lactato sérico -- Leucocitos -- Proteína C reactiva -- Operacionalización de variables -- Diseño metodológico -- Tipo de estudio -- Población y muestra -- Técnicas para la recolección de información -- Instrumento para la recolección de los datos -- Prueba piloto -- Procesamiento de la información -- Plan de análisis -- Aspectos éticos -- Resultados -- Discusión -- Conclusiones -- Recomendaciones -- Bibliografía -- Anexos.

Los sistemas de puntuación y los biomarcadores, son formas de cuantificar objetivamente la situación clínica de un paciente, basándose en la presunción que existe una relación predecible entre las alteraciones fisiológicas y bioquímicas y el riesgo de morir. Han sido creados para ayudar a los clínicos a interpretar la información derivada del ejercicio diario, facilitar la estimación del éxito en el diagnóstico y la elección de determinada terapéutica en forma precoz. Las escalas de puntuación PRISM y PELOD para la población en estudio presentaron adecuada precisión diagnostica, constituyéndose en elementos muy útiles para establecer el riesgo de mortalidad en los pacientes ingresados a la unidad. Los niveles de lactato sérico en la admisión están significativamente asociados con la mortalidad en niños críticamente enfermos. Estos hallazgos extienden el conocimiento del lactato sérico como un biomarcador clínico de mortalidad en enfermedad crítica.

Copia disponible en formato PDF.

CD-ROM que puede ser consultado en la Biblioteca de la Facultad de Salud. Asesores, Milton Molano Trujillo - Pediatra con Especialización en Cuidado Intensivo, Jorge Andres Ramos - Epidemiólogo Msc (c). Epidemiología Clínica