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Evaluación sobre el grado de aplicación de la iniciativa “hora dorada” en el tratamiento de neutropenia febril en pacientes oncológicos menores de edad atendidos en el hospital universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva entre enero de 2022 y diciembre de 2023 / Francisco Javier Ospina Montealegre

By: Ospina Montealegre , Francisco Javier [autor].
Contributor(s): Bayona Ospina, Miguel Andrés Especialista en Pediatría Subespecialista en cuidados paliativos pediátricos [Asesor de tesis].
Neiva : Universidad Surcolombiana , 2026Description: 61 páginas figuras , tablas ; 14cm.Content type: texto Media type: computadora Carrier type: disco de la computadoraSubject(s): Neutropenia febril | Oncología Pediátrica | Tiempo a antibiótico | Urgencias oncológicas | Hora doradaDDC classification: Th EP 8363120089 /
Contents:
Introducción -- Descripción Del Proyecto -- Planteamiento Del Problema -- Justificación -- Marco Teórico -- Epidemiología Del Cáncer Infantil Y Panorama En Colombia -- La Mielosupresión Durante el Tratamiento del Cáncer -- Definición De Neutropenia Febril En Pediatría -- Factores De Riesgo De Neutropenia Febril En Pediatría -- Manifestaciones Clínicas En Episodio De Neutropenia Febril En Pediatría -- Causas No Infecciosas De Neutropenia Febril En Pediatría -- Causas Infecciosas De Neutropenia Febril En Pediatría -- Bacterias Grampositivas -- Bacterias Gramnegativas -- Hongos -- Virus -- Diagnóstico De Neutropenia Febril En Pediatría -- Ayudas Diagnósticas En Pacientes Pediátricos Con Neutropenia Febril -- Estratificación Del Riesgo De Neutropenia Febril -- Manejo Del Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Tratamiento Antibiótico Empírico En Neutropenia Febril -- Modificación De La Terapia Antibiótica En Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Suspensión De La Terapia Antibiótica En Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Terapia Antifúngica Empírica En Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Recomendaciones Para Mejorar La Atención De Episodios De Neutropenia Febril En Pediatría -- Pregunta De Investigación -- Objetivos -- Objetivo General -- Objetivos Específicos -- Métodología -- Diseño -- Ubicación -- Procedimiento -- Fase 1: Revisión De Historias Clínicas (Fase Cuantitativa) -- Diseño -- Población Y Muestra -- Población De Interés -- Muestra -- Criterios De Inclusión -- Criterios De Exclusión -- Tipo De Muestra -- Tamaño De La Muestra -- Toma De Datos -- Variables -- Plan De Análisis -- Fase 2: Revisión Documental -- Criterios De Selección -- Fuentes De Información -- Estrategia De Búsqueda -- Proceso De Selección Y Análisis -- Control De Sesgos -- Sesgos De Selección -- Sesgo De Información -- Sesgo De Generalización -- Entidades Participantes Y Tipo De Participación -- Cronograma De La Investigación -- Recursos -- Humanos -- Financieros -- Fuentes De Financiación -- Presupuesto -- Consideraciones Éticas -- Alcance -- Riesgo -- Costo – Beneficio -- Impacto -- Confidencialidad De La Información -- Conflicto De Intereses -- Resultados -- Características Sociodemográficas Y Clínicas -- Descripción Eventos De Neutropenia Febril -- Manejo De Los Eventos Febriles Y Cumplimiento De La Hora Dorada -- Esquema De Antibiótico Administrado -- Cumplimiento De La Hora Dorada -- Complicaciones -- Desenlaces -- Análisis De Los Desenlaces De Acuerdo Con La Ocurrencia De NF -- Desenlaces De Acuerdo Con El Cumplimiento De La “Hora Dorada” -- Discusión -- Conclusiones -- Referencias Bibliográficas
Dissertation note: Esta trabajo de investigación se encuentra ubicada en la oficina de trabajos de grado, Biblioteca Facultad de salud. Especialista en Pediatría Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud,Especialización en Pediatría 2026 Summary: Introducción: La neutropenia febril es una urgencia oncológica pediátrica asociada a la alta morbimortalidad punto la estrategia de la “hora dorada” propone iniciar antibióticos en la primera hora para disminuir complicaciones sin embargo se aplicación real en instituciones de salud sigue siendo variable. Objetivo: Evaluar el grado de aplicación de la iniciativa de la hora dorada en el manejo de episodios de neurotropenia febril en pacientes oncológicos pediátricos atendidos en el hospital universitario Hernando Moncaliano Perdomo de Neiva durante 2022 - 2023. Métodos: Estudio observacional retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de pacientes menores de 18 años con enfermedad oncológica y episodios febriles. Se analizaron tiempos de administración de antibióticos, esquemas terapéuticos y desenlaces clínicos. Resultados: Se analizaron 119 eventos febriles en 61 pacientes. La mediana de tiempo para administración de antibiótico fue de 202,5 minutos. Solo el 6,6% recibe antibióticos dentro de la primera hora. Se identifican retrasos importantes en la atención inicial. Conclusiones: El cumplimiento de la “hora dorada” fue bajo en la institución. Aunque el esquema antibiótico fue adecuado con más evidencian demoras significativas en el inicio del tratamiento. Se propone un protocolo institucional para mejorar los tiempos de atención
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e-Tesis e-Tesis Biblioteca Ciencias de la Salud
Tesis y Trabajos de Grado Th EP 8363120089 / Os83e (Browse shelf) Ej.1 Available sala 8310002738
e-Tesis e-Tesis Biblioteca Ciencias de la Salud
Tesis y Trabajos de Grado Th EP 8363120089 / Os83e (Browse shelf) Ej.2 Available sala 8310002739
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Esta trabajo de investigación se encuentra ubicada en la oficina de trabajos de grado, Biblioteca Facultad de salud. Especialista en Pediatría Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud,Especialización en Pediatría 2026

Introducción -- Descripción Del Proyecto -- Planteamiento Del Problema -- Justificación -- Marco Teórico -- Epidemiología Del Cáncer Infantil Y Panorama En Colombia -- La Mielosupresión Durante el Tratamiento del Cáncer -- Definición De Neutropenia Febril En Pediatría -- Factores De Riesgo De Neutropenia Febril En Pediatría -- Manifestaciones Clínicas En Episodio De Neutropenia Febril En Pediatría -- Causas No Infecciosas De Neutropenia Febril En Pediatría -- Causas Infecciosas De Neutropenia Febril En Pediatría -- Bacterias Grampositivas -- Bacterias Gramnegativas -- Hongos -- Virus -- Diagnóstico De Neutropenia Febril En Pediatría -- Ayudas Diagnósticas En Pacientes Pediátricos Con Neutropenia Febril -- Estratificación Del Riesgo De Neutropenia Febril -- Manejo Del Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Tratamiento Antibiótico Empírico En Neutropenia Febril -- Modificación De La Terapia Antibiótica En Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Suspensión De La Terapia Antibiótica En Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Terapia Antifúngica Empírica En Paciente Pediátrico Con Neutropenia Febril -- Recomendaciones Para Mejorar La Atención De Episodios De Neutropenia Febril En Pediatría -- Pregunta De Investigación -- Objetivos -- Objetivo General -- Objetivos Específicos -- Métodología -- Diseño -- Ubicación -- Procedimiento -- Fase 1: Revisión De Historias Clínicas (Fase Cuantitativa) -- Diseño -- Población Y Muestra -- Población De Interés -- Muestra -- Criterios De Inclusión -- Criterios De Exclusión -- Tipo De Muestra -- Tamaño De La Muestra -- Toma De Datos -- Variables -- Plan De Análisis -- Fase 2: Revisión Documental -- Criterios De Selección -- Fuentes De Información -- Estrategia De Búsqueda -- Proceso De Selección Y Análisis -- Control De Sesgos -- Sesgos De Selección -- Sesgo De Información -- Sesgo De Generalización -- Entidades Participantes Y Tipo De Participación -- Cronograma De La Investigación -- Recursos -- Humanos -- Financieros -- Fuentes De Financiación -- Presupuesto -- Consideraciones Éticas -- Alcance -- Riesgo -- Costo – Beneficio -- Impacto -- Confidencialidad De La Información -- Conflicto De Intereses -- Resultados -- Características Sociodemográficas Y Clínicas -- Descripción Eventos De Neutropenia Febril -- Manejo De Los Eventos Febriles Y Cumplimiento De La Hora Dorada -- Esquema De Antibiótico Administrado -- Cumplimiento De La Hora Dorada -- Complicaciones -- Desenlaces -- Análisis De Los Desenlaces De Acuerdo Con La Ocurrencia De NF -- Desenlaces De Acuerdo Con El Cumplimiento De La “Hora Dorada” -- Discusión -- Conclusiones -- Referencias Bibliográficas

Introducción: La neutropenia febril es una urgencia oncológica pediátrica asociada a la alta morbimortalidad punto la estrategia de la “hora dorada” propone iniciar antibióticos en la primera hora para disminuir complicaciones sin embargo se aplicación real en instituciones de salud sigue siendo variable.
Objetivo: Evaluar el grado de aplicación de la iniciativa de la hora dorada en el manejo de episodios de neurotropenia febril en pacientes oncológicos pediátricos atendidos en el hospital universitario Hernando Moncaliano Perdomo de Neiva durante 2022 - 2023.
Métodos: Estudio observacional retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de pacientes menores de 18 años con enfermedad oncológica y episodios febriles. Se analizaron tiempos de administración de antibióticos, esquemas terapéuticos y desenlaces clínicos.
Resultados: Se analizaron 119 eventos febriles en 61 pacientes. La mediana de tiempo para administración de antibiótico fue de 202,5 minutos. Solo el 6,6% recibe antibióticos dentro de la primera hora. Se identifican retrasos importantes en la atención inicial.
Conclusiones: El cumplimiento de la “hora dorada” fue bajo en la institución. Aunque el esquema antibiótico fue adecuado con más evidencian demoras significativas en el inicio del tratamiento. Se propone un protocolo institucional para mejorar los tiempos de atención

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