Tesis (Especialistas en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Especialización en Medicina Crtica y Cuidado Intensivo, 2025

justificación -- Planteamiento del problema -- Marco teórico -- Definición -- Epidemiologia -- Factores de riesgo -- Fisiopatología -- Sistemas de puntuación que predicen la fa en el posoperatorio de cirugía cardíaca -- Prevención de la fa en el posoperatorio de cirugía cardíaca -- Objetivos -- Objetivo general -- Objetivos específicos -- Marco metodológico -- Diseño del estudio -- Población objetivo -- Tamaño de la muestra -- Muestreo -- Criterios de inclusión -- Criterios de exclusión -- Procedimientos y recolección de datos -- Análisis estadístico -- Consideraciones éticas -- Cronograma -- Presupuesto -- Resultados -- Analisis univariado -- Características sociodemográficas -- Características clínicas y quirúrgicas -- Analisis bivariado -- Analisis multivariado -- Modelo de regresión logística binaria -- Discusión -- Conclusiones -- Recomendaciones -- Referencias Bibliográficas

Objetivo: Identificar los factores asociados a la fibrilación auricular (FA) durante el posoperatorio en pacientes sometidos a cirugía cardíaca en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo a lo largo del año 2022.
Metodología: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en pacientes adultos que se sometieron a cirugía cardíaca, con el propósito de determinar la frecuencia de fibrilación auricular (FA) en el posoperatorio. Se analizaron y compararon las características sociodemográficas, clínicas, quirúrgicas y las escalas de predicción entre quienes desarrollaron FA y quienes no la presentaron tras la intervención. Se estableció que un OR mayor a 1 representaba un factor de riesgo, y la significancia estadística se definió con un valor de p < 0,05. Para identificar los factores relacionados con la aparición de FA después de la cirugía, se elaboró un modelo de regresión logística binaria multivariado.
Resultados: Un total de 149 pacientes fueron incluidos en el estudio, con una media de edad de 62,3 años (DE 12,1), de los cuales el 72,5% correspondían al sexo masculino. La incidencia de FA posoperatoria fue del 20,8% (31 pacientes). En el análisis multivariado, los factores asociados a la FA fueron el EuroScore con puntuaciones de alto riesgo (> 5%) (OR 3,633; IC 95% 1,347–9,796; p=0,011) y el número de horas en ventilación mecánica (OR 1,019; IC 95% 1,006–1,032; p=0,003).
Conclusión: En nuestro centro, se registró una incidencia de fibrilación auricular posoperatoria del 20,8% entre los pacientes sometidos a cirugía cardíaca. Los principales factores que mostraron una asociación significativa fueron un EuroScore elevado y un tiempo prolongado de ventilación mecánica. Dichas variables se incorporaron a un modelo predictivo que posibilita estimar el riesgo individual de presentar FA en el período posoperatorio. Este enfoque contribuye a detectar de manera temprana a los pacientes con mayor vulnerabilidad, facilitando la puesta en marcha de intervenciones preventivas, mejorando los resultados clínicos en este grupo.