Esta trabajo de investigación se encuentra ubicada en la oficina de trabajos de grado, Biblioteca Facultad de salud. Doctora en Ciencias de la Salud; Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud,Doctorado en Ciencias de la Salud 2026

Introducción -- Planteamiento del Problema -- Pregunta Investigación -- Pregunta Clínica -- Justificación -- Objetivos -- Objetivo General -- Objetivos Específicos -- Marco Teórico -- Principios Rectores -- Componentes Estructurales Teóricos -- Innovación Teórica y Práctica -- Metodología -- Tipo de Estudio -- Fase 1 - Cuantitativa -- Fase 2 - Cualitativa -- Población -- Muestra -- Criterios de inclusión -- Criterios de exclusión -- Variables e Instrumentos -- Recolección de datos -- Revisión de historias clínicas -- Aplicación de instrumentos -- Equipo -- Análisis Estadístico -- Estadística descriptiva -- Estadística inferencial -- Nivel de significancia: α = 0.05. -- Diseño y Objetivo -- Síntesis de hallazgos -- Diseño de componentes -- Validación por Expertos -- Elaboración de Protocolos -- Sesgos -- Limitaciones de la Investigación -- Consideraciones éticas -- Resultados -- Discusión -- Perfil Sociodemográfico: Vulnerabilidad Socioeconómica y Género -- Perfil Clínico: Severidad Ponderal y Carga Metabólica -- Comorbilidades Físicas: Patrones de Multimorbilidad -- Perfil Psicológico: Una Tormenta Perfecta de Riesgo -- Diferencias por Sexo: Dos Realidades Distintas -- Asociación entre cirugía bariátrica, reganancia de peso, sufrimiento, conducta alimentaria y respuesta en salud, según edad y sexo -- Sufrimiento y Resultados de la Cirugía Bariátrica -- Persistencia de Trastornos Alimentarios y su Impacto -- Comorbilidad Psiquiátrica y su Papel Transdiagnóstico -- Motivación al Cambio y Diferencias por Sexo -- La Irrelevancia de la Edad Cronológica como Factor Predictor -- La Persistencia del Sufrimiento y su Diferenciación por Sexo -- Trastornos Alimentarios Postquirúrgicos: Una Epidemia Ocultada -- Salud Mental General: La Remisión Incompleta -- Motivación al Cambio: Un Mosaico de Etapas en el Largo Plazo -- Diferencias por Sexo: Implicaciones para un Enfoque de Género -- La Necesidad de un Enfoque Prequirúrgico Intensivo y Multidisciplinario -- Diferenciación por Sexo: De la Evidencia a la Práctica -- Manejo de la Salud Mental Postquirúrgica más Allá de la Depresión -- Un Modelo de Continuidad y Seguimiento a Largo Plazo -- Evaluación Basada en Resultados Integrales, no Solo en Peso -- Implementación en Sistemas de Salud Públicos y de Bajos Recursos -- Modelos de Financiación y Sostenibilidad -- Evaluación Integral y Basada en Valor -- Integración y Continuidad de la Atención -- Replicabilidad y Escalabilidad en el Sistema Colombiano -- Conclusión -- Referencia Bibliográfica -- Anexos

Introducción: La cirugía bariátrica es efectiva para reducción de peso pacientes con obesidad, pero la reganancia de peso a largo plazo afecta un porcentaje significativo de pacientes. La evidencia sugiere que factores psicosociales, particularmente el sufrimiento, influyen criticamente en este fenómeno, pero son poco explorados en el seguimiento clínico. Objetivo general: Diseñar un programa de Sanología para pacientes con cirugía bariátrica, basado en el análisis de la asociación entre sufrimiento, reganancia de peso, conducta alimentaria y salud mental, diferenciado por sexo, para mejorar el mantenimiento de resultados y calidad de vida. Metodología: Es un estudio mixto, con una fase cuantitativa, transversal, correlacional de 40 pacientes (32 mujeres, 8 hombres) del Hospital Universitario de Neiva (2010-2025), utilizando escalas validadas (EH-b, EDI-3, SCL-90-R, ACTA); y una fase cualitativa de diseño tecnológico del programa de Sanología, basado en los hallazgos y validado por expertos.
Resultados: Se confirmó la efectividad de la cirugía (67.4% pérdida de exceso de peso). Se identificó una asociación entre reganancia de peso y mayor sufrimiento, diferenciado por sexo: mujeres reportaron mayor intensidad y amenaza del sufrimiento (5.0 ± 1.7 vs. 2.7 ± 0.8 en hombres) y actitudes más pasivas y fatalistas. Persistieron trastornos alimentarios (bulimia: 21.1 ± 8.5) y sintomatología psicológica (obsesión-compulsión: 2.3). Conclusión: La cirugía bariátrica requiere un abordaje integral más allá del modelo biomédico. El programa de Sanología, con componentes de intervención multidisciplinario diferenciado por sexo, puede ser una estrategia para garantizar resultados sostenibles, transformando el éxito quirúrgico en bienestar integral a largo plazo.