Experiencia en la realización de traqueostomía en los pacientes con covid-19 en la Unidad de CuidadoIintensivo en el Hospital Universitario de Neiva / (Record no. 32999)

000 -CABECERA
campo de control de longitud fija 00131nam a22000617a 4500
005 - FECHA Y HORA DE ACTUALIZACIÓN
005 20220929062731.0
008 - LONGITUD FIJA
campo de control de longitud fija 140202s2022 ck d|||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - FUENTE DE CATALOGACIÓN
Centro catalogador/agencia de origen CO-NeUS
Lengua de catalogación español
Normas de descripción rda
041 ## - IDIOMA
Código de lengua del texto/banda sonora o título independiente español
100 1# - AUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 151929
nombre Luna Flórez , Angélica María
245 10 - TÍTULO PROPIAMENTE DICHO
título Experiencia en la realización de traqueostomía en los pacientes con covid-19 en la Unidad de CuidadoIintensivo en el Hospital Universitario de Neiva /
Mención de responsabilidad, etc. Angélica María Luna Flórez , Luis Eduardo Sanabria Rivera
264 ## - PIE DE IMPRENTA
lugar (ciudad) Neiva :
editorial Universidad Surcolombiana ,
fecha 2022
300 ## - DESCRIPCIÓN FÍSICA
Extensión 144 páginas :
Ilustraciones gráficas , tablas ;
Dimensiones 13x13cm.
336 ## - TIPO DE CONTENIDO
Content type term texto
337 ## - MEDIACIÓN
RDA rdamedia
Content type term computadora
338 ## - PORTADOR
RDA rdacarrier
Content type term disco de la computadora
347 ## - Características del archivo digital (R)
RDA rda
502 ## - NOTA DE TESIS
Nota de tesis Tesis (Especialistas en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Especialización en Medicina Crtica y Cuidado Intensivo, 2022
505 ## - NOTA DE CONTENIDO
Nota de contenido Introducción -- Justificación -- Antecedentes -- Planteamiento del problema -- Objetivos -- Objetivos especificos -- Marco teórico -- Epidemiología -- Dinámica de trasmisión del virus -- Patogenia del SARS CoV 2 -- Biología del Coronavirus -- Clínica -- Clasificación de la infección -- Pruebas diagnósticas -- RT-PCR para COVID 19 -- Antígeno rápido de SARS-CoV-2 --Serología -- Radiografía de tórax -- Tomografía de tórax -- Hallazgos tomográficos -- Fibrobroncoscopia -- Factores de riesgo -- Traqueostomía -- Pronostico -- Secuelas -- Hipótesis -- Operacionalización de variables -- Diseño metodológico -- Tipo de diseño -- Ubicación del estudio -- Población -- Muestra y muestreo -- Criterios de inclusión -- Criterios de exclusión -- Técnicas de recolección de datos -- Procedimientos para la recolección de datos -- Plan de tabulación y análisis de resultados -- Consideraciones ética -- Análisis de resultados -- Análisis de los resultados en subgrupos -- Discusión -- Momento de la traqueostomía -- Discusión de subgrupo -- Conclusiones -- Recomendaciones -- Referencias Bibliográficas -- Anexos
520 ## - RESUMEN
Resumen Introducción: La COVID 19 es una enfermedad infecciosa causada por el SARS-CoV-2 reportada por primera vez en diciembre de 2019 en Wuhan, China que afecta principalmente las vías respiratorias y desencadena en la mayoría de los casos Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA) que requiere hasta un 5-12%, según las series, de intubación orotraqueal y ventilación mecánica (1-3). No existen antecedentes para el manejo la traqueostomía considerada necesaria como parte del manejo de una intubación orotraqueal prolongada o cuando se prevé un retiro de la ventilación mecánica dificultoso y largo.
El tiempo de la realización de la traqueostomía no es claro, no hay protocolos validados y se ha presentado cambios en su tiempo de indicación y el momento adecuado para su realización, los reportes son controversiales y no hay consenso en los reportes de la literatura mundial.
Problema por investigar: El manejo de la COVID-19 no ha podido ser estandarizado ni mucho menos se ha establecido un protocolo de manejo unificado y validado universalmente. El momento, tiempo oportuno y adecuado para su realización de la traqueostomía, sus complicaciones y desenlaces como parte del manejo de los pacientes intubados se plantea como el problema a resolver en una serie de casos retrospectiva en 164 pacientes adultos con diagnóstico de SARS-CoV-2 en las Unidades de Cuidados Intensivos en un Hospital de III-IV nivel del sur colombiano.
Objetivo: Caracterizar la población, síntomas, antecedentes, indicaciones, tiempos de realización, complicaciones y desenlaces de los pacientes adultos con SARS CoV-2 COVID-19 a quienes se les realizó una traqueostomía en las Unidades de Cuidado Intensivo del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo (HUHMP) de la ciudad de Neiva, Huila, Colombia, entre el 1 de marzo de 2020 hasta el 31 de julio de 2021.
Metodología: Se realizó un estudio descriptivo observacional en 164 pacientes una vez revisadas todas las historias clínicas en el programa de gestión Índigo Vie ® de los casos confirmados con SARS-CoV-2 COVID-19 a quienes se les realizó una traqueostomía en las Unidades de Cuidado Intensivo del Hospital Universitario de Neiva, se recolectó la información por medio variables epidemiológicas y clínicas en una base de datos en Excel.
Se establecieron 3 grupos de traqueostomías a 21, 14 y 10 días de acuerdo con una línea de tiempo producto de los protocolos adoptados por el Departamento de Cirugía del HUHMP para el manejo de la pandemia por COVID-19, desde el 1 de marzo de 20201 hasta el 31 de julio de 2021 y se realizó un análisis general y por subgrupos univariado y multivariado en el software estadístico R Commander.
Resultados: De la serie de 164 pacientes adultos con diagnósticos confirmados por COVID-19 en el Hospital Universitario de Neiva III-IV nivel de atención de la región surcolombiana se reportan para una población de 62% hombres y 38% mujeres procedentes en un 88.6% de Neiva y la zona norte del Departamento del Huila y de la área urbana 81.7% divididos en 3 grupos de acuerdo a las pautas de manejo adoptadas, de acuerdo a la literatura y coincidieron con los 3 picos epidemiológicos, por el servicio de Cirugía General con traqueostomía a 21 días (n=61), a 14 días (n=49) y a 10 días (n=54) con edades de 68.4±2.6, 61.3±1.3 y 59,8±1.2 respectivamente.
El motivo de consulta, la sintomatología que incluía síntomas generales, respiratorios, gastrointestinales, pérdida del olfato y/o gusto; los antecedentes y comorbilidades como EPOC, diabetes, enfermedad cardiaca, hipertensión arterial, obesidad, fumador, malnutrición, insuficiencia renal, cáncer, toma de inmunosupresores, VIH, asma o ninguno fueron similares en las 3 series sin significancia estadística en ninguna de las variables.
Se reportan complicaciones de las traqueostomías de 27.86% en el protocolo a 21 días, 30.61% protocolo a 14 días y 12.96% en el protocolo a 10 días observando un menor porcentaje de complicaciones en el protocolo a 10 días sin significancia estadística.
La supervivencia fue del 16.4% para los protocolizados a 21 días, de 36.7% a 14 días y de 48.1% a 10 días en los pacientes llevados a traqueostomía con significancia estadística (p=0.042).
Conclusiones: En nuestra serie con subgrupos comparativamente similares la traqueostomía temprana a 10 días tuvo un mejor desempeño en términos de mayor supervivencia y menores complicaciones cuando se compara con las traqueostomías a 14 y 21 días. Nuestro estudio muestra la superioridad de la traqueostomía temprana sobre la tardía para el manejo de los pacientes con SARS CoV-2 COVID-19 durante la evolución de la pandemia.
700 1# - COAUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 81962
Nombre de persona Sanabria Rivera, Luis Eduardo
Término indicativo de función/relación autor
700 1# - COAUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 151930
Nombre de persona Muñoz Tovar , Andrea
Títulos y otros términos asociados al nombre MD Esp. Medicina Crítica Y Cuidado Intensivo
Término indicativo de función/relación Asesor de tesis
700 1# - COAUTOR PERSONAL
9 (RLIN) 36516
Nombre de persona Charry Cuellar, Jose Daniel
Títulos y otros términos asociados al nombre MD MSc PhD(c) Investigación En Ciencias Medico Quirurgicas
Término indicativo de función/relación Asesor de tesis
082 04 - CLASIFICACIÓN DECIMAL DEWEY
Clasificación Th EMCCI 8363210002 /
Clave de autor L961e
650 #0 - MATERIA GENERAL
Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial Traqueostomía
9 (RLIN) 133687
650 #0 - MATERIA GENERAL
Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial Unidad de Cuidados Intensivos
9 (RLIN) 134107
650 #0 - MATERIA GENERAL
Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial Neumonía
9 (RLIN) 117510
942 ## - PUNTO DE ACCESO ADICIONAL KOHA
Fuente del sistema de clasificación o colocación
Tipo de ítem Koha e-Tesis
Parte de la signatura que corresponde a la clasificación (Parte de la clasificación) Th EMCCI 8363210002 /
Prefijo de la signatura L961e
990 ## - EQUIVALENCIA O REFERENCIA-CRUZADA [LOCAL, CANADÁ]
Enlace de información para campos 9XX Vacios
Holdings
Ocultar en el OPAC Perdido Esquema de clasificación No circula Colección Sede propietaria Localización actual Adquirido Signatura topográfica Código de barras Visto por última vez Ejemplar Tipo de ítem Nota pública
En Colección       Tesis y Trabajos de Grado Biblioteca Ciencias de la Salud Biblioteca Ciencias de la Salud 2022-01-27 Th EMCCI 8363210002 / L961e 8310002153 2022-09-29 Ej.1 e-Tesis Sala
En Colección       Tesis y Trabajos de Grado Biblioteca Ciencias de la Salud Biblioteca Ciencias de la Salud 2022-01-27 Th EMCCI 8363210002 / L961e 8310002154 2022-09-29 Ej.2 e-Tesis Sala

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