Efectividad y seguridad de la anestesia y analgesia libre de opioides en el control del dolor y recuperación postoperatoria de pacientes llevados a cirugía gineco oncológica: un estudio de cohorte retrospectivo / (Record no. 32939)
[ view plain ]
| 000 -CABECERA | |
|---|---|
| campo de control de longitud fija | 00131nam a22000617a 4500 |
| 005 - FECHA Y HORA DE ACTUALIZACIÓN | |
| 005 | 20241122100840.0 |
| 008 - LONGITUD FIJA | |
| campo de control de longitud fija | 140202s2024 ck a|||| |||| 00| 0 spa d |
| 040 ## - FUENTE DE CATALOGACIÓN | |
| Centro catalogador/agencia de origen | CO-NeUS |
| Lengua de catalogación | español |
| Normas de descripción | rda |
| 041 ## - IDIOMA | |
| Código de lengua del texto/banda sonora o título independiente | español |
| 100 1# - AUTOR PERSONAL | |
| 9 (RLIN) | 159790 |
| nombre | Puentes García , José Alexander |
| relación | autor |
| 245 10 - TÍTULO PROPIAMENTE DICHO | |
| título | Efectividad y seguridad de la anestesia y analgesia libre de opioides en el control del dolor y recuperación postoperatoria de pacientes llevados a cirugía gineco oncológica: un estudio de cohorte retrospectivo / |
| Mención de responsabilidad, etc. | José Alexander Puentes García |
| 264 ## - PIE DE IMPRENTA | |
| lugar (ciudad) | Neiva : |
| editorial | Universidad Surcolombiana , |
| fecha | 2024 |
| 300 ## - DESCRIPCIÓN FÍSICA | |
| Extensión | 91 páginas : |
| Ilustraciones | figuras , tablas ; |
| Dimensiones | 15x13cm. |
| 336 ## - TIPO DE CONTENIDO | |
| Content type term | texto |
| 337 ## - MEDIACIÓN | |
| RDA | rdamedia |
| Content type term | computadora |
| 338 ## - PORTADOR | |
| RDA | rdacarrier |
| Content type term | disco de la computadora |
| 347 ## - Características del archivo digital (R) | |
| RDA | rda |
| 502 ## - NOTA DE TESIS | |
| Nota de tesis | Trabajo de grado (Especialista en Anestesiología y Reanimación) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Especialización en Anestesiología y Reanimación, 2024 |
| 505 ## - NOTA DE CONTENIDO | |
| Nota de contenido | Introducción -- Planteamiento del problema -- Pregunta de investigacion -- Marco referencial -- Antecedentes -- Objetivos -- Objetivo principal -- Objetivos específicos -- Planteamiento hipotesis -- Nula -- Alterna -- Metodología -- Diseño del estudio -- Lugar y tiempo -- Criterios de inclusión -- Criterios de exclusión -- Población universal y muestra -- Operacionalización de variables -- Estrategias para controlar sesgos -- Sesgos de selección -- Sesgos de selección -- Sesgos de selección -- Sesgos de selección -- Sesgos de selección -- Sesgos de clasificación no diferencial -- Sesgo de información -- Sesgos de confusión -- Formato de recolección de datos -- Snalisis estadístico -- Presentación de resultados -- Consideraciones éticas -- Resultados -- Discusión -- Conclusiones -- Referencias bibliográficas -- Anexos 69 |
| 520 ## - RESUMEN | |
| Resumen | Introducción: Desde el inicio del milenio los opiáceos han sido fundamentales para el manejo anestesiológico de los pacientes que entran a procedimientos quirúrgicos tales como los gineco-oncológicos. Sin embargo, el uso de opiáceos trae consigo problemas hemodinámicos, por lo que es necesario una anestesia libre de opioides y de técnicas de analgesia postoperatoria multimodal que restrinjan el uso excesivo de opioides. Objetivo: Determinar la efectividad y seguridad de la anestesia y analgesia libre de opioides en el control del dolor y la recuperación postoperatoria de pacientes adultos sometidos a cirugía gineco oncológica. Metodología: Se realizo un estudio observacional de cohorte retrospectiva revisando las historias clínicas de los pacientes del Hospital Universitario de Neiva. Se identificaron aquellas pacientes femeninas que fueron sometidas a cirugía gineco oncológica en el Hospital Universitario de Neiva y que hayan recibido analgesia libre de opioides (OFA) o anestesia basada en opioides (OBA). Se recolectaron los datos de dolor en escala visual análoga (EVA), junto a variables hemodinámicas y eventos adversos en 7 diferentes tiempos desde el ingreso a salas de cirugía hasta el egreso del hospital. Se realizo un análisis bivariado para el tipo de anestesia comparando frecuencias de EVA y de eventos adversos con chi2 y diferencia de medias para las variables hemodinámicas con t student. Se realizo un análisis multivariado con regresión logística múltiple para evaluar diferencias en frecuencia de dolor por EVA en función del esquema de anestesia y otras variables clínicas para los tiempos de 24 y 48 horas de terminada la cirugía. Resultados: Se recolectaron datos de 335, de los cuales 196 (58,5%) recibieron un esquema OBA y 139 (41,5%) un esquema OFA. Se identificó una diferencia para mayor dolor en OFA que en OBA (p<0,001) para los tiempos previo a la cirugía, salida de recuperación y 24 horas post cirugía. No obstante, estas diferencias en cuanto a dolor por tipo de esquema de anestesia no se identificaron para los tiempos de ingreso a sala de recuperación, a las 48 horas, quinto día y egreso del hospital (p>0.05). Para la frecuencia cardiaca, se identificó únicamente diferencias significativas en la al ingreso a salas de cirugía, 30 minutos de inducción e ingreso a sala de recuperaciones. Para la frecuencia respiratoria solamente fueron significativas la diferencias al ingreso a salas de cirugía, 30 minutos de inducción. Para presión arterial media fue significativa únicamente en sala de recuperaciones y para la saturación de oxígeno al ingreso a salas de cirugía y a la salida de recuperación. Como evento adverso solo se identifico mayor frecuencia de requerir antieméticos en pacientes con OFA que OBA al quinto día de cirugía. Conclusiones: Los opioides para pacientes de cirugía gineco oncológica, tiene un impacto parcial en cuanto al control de dolor, con pobre control a la salida a áreas de recuperación, a las 24 y 48 horas y no poseen diferencias clínicamente relevantes en cuanto a variable hemodinámicas o en eventos adversos. |
| 700 1# - COAUTOR PERSONAL | |
| 9 (RLIN) | 67928 |
| Nombre de persona | Montalvo Arce, Carlos Andrés |
| Títulos y otros términos asociados al nombre | Medico Epidemiólogo |
| Término indicativo de función/relación | Asesor de tesis |
| 700 1# - COAUTOR PERSONAL | |
| 9 (RLIN) | 82721 |
| Nombre de persona | Santofimio Sierra, Dagoberto |
| Títulos y otros términos asociados al nombre | Medico Epidemiólogo |
| Término indicativo de función/relación | Asesor de tesis |
| 082 04 - CLASIFICACIÓN DECIMAL DEWEY | |
| Clasificación | Th EAR 8363010070 / |
| Clave de autor | P977e |
| 650 #0 - MATERIA GENERAL | |
| 9 (RLIN) | 159791 |
| Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial | Anestesia libre de Opiode |
| 650 #0 - MATERIA GENERAL | |
| 9 (RLIN) | 159792 |
| Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial | Cirugía Gineco oncológica |
| 650 #0 - MATERIA GENERAL | |
| 9 (RLIN) | 135590 |
| Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial | Efectos adversos |
| 650 #0 - MATERIA GENERAL | |
| Término de materia o nombre geográfico como elemento inicial | Analgesia |
| 9 (RLIN) | 100191 |
| 942 ## - PUNTO DE ACCESO ADICIONAL KOHA | |
| Fuente del sistema de clasificación o colocación | |
| Tipo de ítem Koha | e-Tesis |
| Parte de la signatura que corresponde a la clasificación (Parte de la clasificación) | Th EAR 8363010070 / P977e |
| 990 ## - EQUIVALENCIA O REFERENCIA-CRUZADA [LOCAL, CANADÁ] | |
| Enlace de información para campos 9XX | Vacios |
| Ocultar en el OPAC | Perdido | Esquema de clasificación | No circula | Colección | Sede propietaria | Localización actual | Adquirido | Signatura topográfica | Código de barras | Visto por última vez | Ejemplar | Tipo de ítem | Nota pública |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| En Colección | Tesis y Trabajos de Grado | Biblioteca Ciencias de la Salud | Biblioteca Ciencias de la Salud | 2024-08-20 | Th EAR 8363010070 / P977e | 8310002534 | 2024-11-20 | Ej.1 | e-Tesis | sala | |||
| En Colección | Tesis y Trabajos de Grado | Biblioteca Ciencias de la Salud | Biblioteca Ciencias de la Salud | 2024-08-20 | Th EAR 8363010070 / P977e | 8310002535 | 2024-11-20 | Ej.2 | e-Tesis | sala |