Gómez Duque, Alonso

Enfermedades infecciosas en UCI : Una aproximación basada en las evidencias / editores Alonso Gómez D., Carlos A. Álvarez, Alejandro León - Primera edición. - xxiii, 552 páginas : Figuras, tablas ; 23 x 15 cm.

Este material bibliográfico se encuentra ubicado en la colección general, circulación y préstamo, biblioteca facultad de salud.

Incluye referencias bibliográficas, índice temático.

Planteamiento del problema clínico -- 2. Conceptos básicos -- ¿Qué es una infección y cómo se adquiere? -- Microbiología básica -- Mecanismos de resistencia bacteriana -- Como evaluar e interpretar la resistencia bacteriana -- 3. De vuelta al problema -- 4. Aproximación general al paciente infectado -- Claves clínicas para el diagnóstico de infección -- Aspectos generales sobre la utilidad de los exámenes de laboratorio en el diagnóstico de infección -- Enfoque del paciente con fiebre -- Del SIRS a la falla orgánica múltiple. El espectro de la sepsis -- Consideraciones generales sobre el tratamiento del paciente infectado -- 5. El paciente sigue séptico -- Uso de antibióticos en cuidado intensivo -- Aspectos básicos de farmacocinética clínica -- Manejo de antibióticos en UCI: aspectos generales -- Antibióticos: principales grupos y mecanismos de acción -- 7. Aspectos específicos de los principales grupos de infecciones en UCI -- Infección del tracto urinario -- Neumonía asociada al ventilador -- Infección asociada a catéteres -- Infección del sitio quirúrgico -- Infección intra-abdominal -- Infecciones en ginecoobstetricia -- Infecciones del sistema nervioso central -- Infecciones por Candida -- Infecciones de piel en la Unidad de Cuidados Intensivos -- Ulceras de presión en la Unidad de Cuidados Intensivos -- 8. ¿Problema resuelto? -- 9. Al control de las infecciones -- Vigilancia de la infección intrahospitalaria en UCI -- Control de la resistencia bacteriana -- Higiene de manos en UCI -- 10. Resolución del problema -- 11. Anexos – Guía de toma de cultivos en UCI -- Niveles de evidencia utilizados en este libro -- Sitios prácticos de internet -- Principales términos usados por la medicina basada en la evidencia -- Índice temático

Desde cuando iniciamos el ejercicio de la medicina crítica, hace un poco más de un cuarto de siglo, encontramos que el problema de las infecciones es quizás uno de los mayores retos para el intensivista. Nuestra evolución ha sido guiada por los hallazgos de la literatura, los cambios en sus tendencias y los resultados de nuestra práctica clínica que, asociados a la actividad docente, nos han llevado al convencimiento de la necesidad de implementar programas coherentes de control y manejo de la “patología infecciosa”, como uno de los pilares del adecuado manejo de los pacientes críticos. Nuestra ingenua aproximación inicial que sugería una solución simplista al problema mediante el uso de agentes antimicrobianos cada vez más potentes, nos llevó a situaciones frustrantes y al convencimiento cada vez más firme, de que este enfoque no solo era insuficiente, sino que conllevaba riesgos importantes para nuestros pacientes. En este proceso de formación, encontramos confirmaciones cada vez más contundentes en la literatura médica de nuestras apreciaciones al respecto y es así como hoy existe consenso sobre la necesidad de establecer verdaderos programas de control de infecciones en las unidades de cuidados intensivos. También fuimos ingenuos al comienzo de nuestra formación al pensar que la “actividad anti-infecciosa” era un proceso aislado que comprometía exclusivamente al intensivista y a su paciente. En el manual que hoy ofrecemos, el lector encontrará nuestra experiencia acumulada, el trabajo conjunto de varias generaciones que se han logrado reunir alrededor del interés común del tema de las infecciones. Los conceptos aquí emitidos, son el fruto de muchos años de trabajo y de innumerables sesiones de discusión en las que los viejos y los jóvenes hemos logrado una síntesis armónica que en la actualidad orienta el ejercicio clínico en varias instituciones de nuestra ciudad.

9583356522


Enfermedades transmisibles
Infecciones
Medicina basada en la evidencia

616.9 / E56e

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