Osorio Bahamon, Fanny Stella
Registros de enfermería en la historia clínica del sexto piso - Hospital Universitario de Neiva Hernando Moncaleano Perdomo / Fanny Stella Osorio Bahamon, Norman Alexis Herrera Ramírez - 61 p.
Esta tesis se encuentra ubicada en la oficina de trabajos de grado, Biblioteca Facultad de Salud.
+CD-ROOM
Tesis (Enfermera(o)) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Programa de Enfermería, 2003
RESUMEN -- INTRODUCCIÓN -- 2. REFERENTE CONCEPTUAL -- El sistema de información y su importancia en las instituciones de salud -- Aspecto legal -- Los registros de enfermería en la historia clínica -- Formato de evolución y notas de enfermería SIS-409 -- Formato de tratamiento SIS-415 -- Formato de signos vitales SIS-416 formato de balance de líquidos SIS-417 -- Resultados de Investigaciones relacionadas con los Registros clínicos del personal de salud -- Operacionalización de variables -- 3. MéTODO -- Tipo de estudio -- Población y muestra -- Eticidad del estudio -- Prueba de instrumento confiabilidad y validez -- Procedimiento en la aplicación del instrumento -- 4. RESULTADOS -- Diligenciamiento notas de enfermería según características, normas de registro y forma SOAP SIS-409 -- Diligenciamiento de hoja de tratamiento SIS 415 -- Diligenciamiento de hoja de signos vitales SIS 416 -- Diligenciamiento de hoja de balance de líquidos SIS 417 -- 5. DISCUSIÓN Diligenciamiento notas de enfermería según características, normas de registros y forma SOAP SIS-409 -- Diligenciamiento de hoja de tratamiento SIS 415 -- Diligenciamiento de hoja de signos vitales SIS-416 -- Diligenciamiento de hoja de balance de líquidos SIS-417 -- 6. conclusiones y recomendaciones -- Conclusiones recomendaciones -- Bibliografía -- Anexos.
Según observación no sistematizada, en el Hospital Universitario de Neiva Hernanado Moncaleano Perdomo se presentan dificultades en la atención médica y de enfermería por registros incompletos o inadecuados. Se carece de información sistematizada sobre el diligenciamiento de notas de enfermeria y en los SIS, que sirva como base para toma de decisiones al respecto. Con base en 60 historias clínicas de pacientes hospitalizados en el sexto piso durante los meses Abril y Mayo de 2003, se optuvo información sobre los registros de enfermería en los SIS-415, 416, 417 y notas de enfermería en hoja de evaluación SIS-409 según SOAP.
Registros de enfermería
Historias clinicas
Hospital de neiva
8353020092
Registros de enfermería en la historia clínica del sexto piso - Hospital Universitario de Neiva Hernando Moncaleano Perdomo / Fanny Stella Osorio Bahamon, Norman Alexis Herrera Ramírez - 61 p.
Esta tesis se encuentra ubicada en la oficina de trabajos de grado, Biblioteca Facultad de Salud.
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Tesis (Enfermera(o)) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Programa de Enfermería, 2003
RESUMEN -- INTRODUCCIÓN -- 2. REFERENTE CONCEPTUAL -- El sistema de información y su importancia en las instituciones de salud -- Aspecto legal -- Los registros de enfermería en la historia clínica -- Formato de evolución y notas de enfermería SIS-409 -- Formato de tratamiento SIS-415 -- Formato de signos vitales SIS-416 formato de balance de líquidos SIS-417 -- Resultados de Investigaciones relacionadas con los Registros clínicos del personal de salud -- Operacionalización de variables -- 3. MéTODO -- Tipo de estudio -- Población y muestra -- Eticidad del estudio -- Prueba de instrumento confiabilidad y validez -- Procedimiento en la aplicación del instrumento -- 4. RESULTADOS -- Diligenciamiento notas de enfermería según características, normas de registro y forma SOAP SIS-409 -- Diligenciamiento de hoja de tratamiento SIS 415 -- Diligenciamiento de hoja de signos vitales SIS 416 -- Diligenciamiento de hoja de balance de líquidos SIS 417 -- 5. DISCUSIÓN Diligenciamiento notas de enfermería según características, normas de registros y forma SOAP SIS-409 -- Diligenciamiento de hoja de tratamiento SIS 415 -- Diligenciamiento de hoja de signos vitales SIS-416 -- Diligenciamiento de hoja de balance de líquidos SIS-417 -- 6. conclusiones y recomendaciones -- Conclusiones recomendaciones -- Bibliografía -- Anexos.
Según observación no sistematizada, en el Hospital Universitario de Neiva Hernanado Moncaleano Perdomo se presentan dificultades en la atención médica y de enfermería por registros incompletos o inadecuados. Se carece de información sistematizada sobre el diligenciamiento de notas de enfermeria y en los SIS, que sirva como base para toma de decisiones al respecto. Con base en 60 historias clínicas de pacientes hospitalizados en el sexto piso durante los meses Abril y Mayo de 2003, se optuvo información sobre los registros de enfermería en los SIS-415, 416, 417 y notas de enfermería en hoja de evaluación SIS-409 según SOAP.
Registros de enfermería
Historias clinicas
Hospital de neiva
8353020092