000			03397nam a22003257a 4500
003			CO-NeUS
005			20230719062731.0
008			170718s2012 ck ||||f |||| 00| 0 spa d
040			_aCO-NeUS _bEspañol _cCO-NeUS
082			_28353010388
100			_aArias Vargas, Andrés Mauricio _928358
245			_aEstrategia de Relaparotomía en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo Durante los años 2005 A 2011 / Andrés Mauricio Arias Vargas, Luis Fernando Oliveros Paredes, Nefer Alexis Castro Bonilla., Darío Perdomo Tejada, Kevin Fernando Montoya Quintero, Dolly Castro Betancourt
264			_aNeiva _bUniversidad Surcolombiana _c2012
300			_a75 Páginas _bcuadros, graficas ;
500			_aEste Trabajo de Grado se encuentra publicado en la Biblioteca de la Facultad de Salud "Gloria Gutierrez Andrade"
502			_aTrabajo de Grado (médicos) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud Programa de Medicina año 2014
505			_aAntecedentes -- Planteamiento del Problema -- Justificación -- Objetivos -- Objetivo General -- Objetivos Específicos -- Marco Teórico -- Relaparotomía a Demanda -- Relaparotomía Planeada por Etapas con Laparostomía -- Operacionalización de las Variables -- Técnica y Procedimientos para la recolección de la información -- Instrumento de Recolección -- Prueba Piloto -- Codificación y Tabulación -- Fuentes de Información -- Procesamiento de la Información -- Plan de Análisis -- Aspectos Éticos -- Resultados -- Discusión -- Conclusiones -- Recomendaciones -- Bibliografía -- Anexos.
520			_aObjetivo: Describir la estrategia de relaparatomía en el manejo quirúrgico de la infección intraabdominal complicada en el Hospital Universitario de Neiva. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de cohortes con una muestra de 119 pacientes, seleccionados de los informes quirúrgicos del archivo de cirugía general desde el año 2005 al año 2011. Análisis estadístico en Stat calc. Resultados: 92% de los casos presento peritonitis secundaria severa y 8% de peritonitis terciaria. El 64% de los pacientes tuvo un APACHE II mayor a 10. La apendicitis de más de 24 horas de evolución fue la principal causa de peritonitis secundaria severa (48%). 47% de los pacientes estuvieron en relaparatomía a demanda y 53% en relaparatomía planeada por etapas. Se manejaron 83 pacientes en UCI y 36 en pisos. De éstos últimos, 11 tenían un APACHE II mayor arad 10. La prueba de chi-cuadrado demuestra que un APACHE II mayor a 10 predice ingreso a UCI (P < 0.001) mayor tiempo de ventilación mecánica (P < 0.001) y mayor estancia en UCI (P< 0.001) en quienes fueron llevados a relaparatomía planeada por etapas. La mortalidad es del 40% para la estrategia planeada por etapas vs 15% para la estrategia a demanda (P< 0.001). La mortalidad por peritonitis terciaria fue del 30%.
590			_aTrabajo de Grado
650			_aInfección intraabdominal _9113239
650			_aMorbimortalidad _9116898
650			_aRelaparatomia _9130272
650			_aLavado quirúrgico _9114478
700			_aOliveros Paredes, Luis Fernando _971184
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700			_aPerdomo Tejada, Darío _eAsesor _974046
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999			_c41668 _d41668