Incidencia de eventos críticos perioperatorios en anestesia neonatal: estudio observacional prospectivo / Nasly Marcela Arevalo Sánchez , Ángela María Giraldo Velásquez - 73 páginas : gráficas , tablas : 13x13cm.

Trabajo de grado (Especialista en Anestesiología y Reanimación) -- Universidad Surcolombiana. Facultad de Salud, Especialización en Anestesiología y Reanimación, 2022

Introducción -- Justificacion -- Planteamiento del problema -- Estrategia pico -- Objetivos -- Objetivo general -- Objetivos específicos -- Marco teórico -- Generalidades -- Definiciones -- Periodo peri operatorio -- Anestesia general -- Evento crítico relacionado con la anestesia en pediatría -- Eventos críticos respiratorios -- Eventos críticos cardiovascular -- Otros eventos críticos -- Estado del arte -- Metodología -- Diseño del estudio -- Lugar y período de estudio -- Criterios de selección -- Criterios de inclusión -- Criterios de exclusión -- Desenlaces de interés -- Estrategias para controlar sesgos -- Estrategias para manejar variables de confusión -- Tamaño de muestra -- Manejo de datos y análisis estadístico -- Operacionalización de variables -- Resultados -- Discusion -- Conclusiones -- Referencias bibliograficas -- Anexos

Antecedentes: los recién nacidos que requieren anestesia corren el riesgo de inestabilidad fisiológica y complicaciones intraoperatorio, pero se desconoce la incidencia de estos eventos críticos y la mortalidad después de un procedimiento anestésico.
Métodos: este estudio observacional prospectivo reclutó recién nacidos de hasta 46 semanas de edad posconcepcional sometidas a anestesia para procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano durante un periodo de 12 meses. El objetivo principal fue describir la incidencia de eventos críticos perioperatorio. Los objetivos secundarios fueron evaluar la mortalidad a los 30 días, describir la practica anestésica y establecer la relación entre factores de riesgo y eventos críticos.
Resultados: Se reclutaron un total de 53 bebes (58.5% hombres), al nacer la mediana de edad gestacional fue 37.7 (RIC 35.6 – 38.4) semanas. La incidencia estimada de eventos críticos graves perioperatorios fue del 35.2%. De los eventos críticos informados, la hipotensión se presentó en 2 (1.4%) bebes a los 60 minutos del acto anestésico en la unidad neonatal. La incidencia de desaturación fue (16.9%) con mayor frecuencia durante la inducción y laringoespasmo (1,4%). Dentro de los eventos críticos cardiovasculares, la incidencia de hipotensión fue (11.2%), bradicardia (4.2%) y paro cardiaco intraoperatorio (1,41%). La mortalidad a los 30 días para los pacientes que presentaron eventos críticos fue de 8.0%. La técnica anestésica más utilizada fue la anestesia general en un 66.2%.
Conclusiones: La incidencia de eventos críticos perioperatorio fue de 35.2%, los eventos de mayor frecuencia fuero los respiratorios 18.3% seguido de los eventos cardiovasculares 16.8%.


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